6月17日早上8點12分,正在濱州市中醫(yī)醫(yī)院辦理出院手續(xù)的譚先生收到一條短信:“【濱州市醫(yī)療保障局】溫馨提示:您本次醫(yī)保結(jié)算總費用9501.75元,醫(yī)保報銷8257.96元。您可關(guān)注‘濱州醫(yī)?!⑿殴娞柌樵兏鄡?nèi)容。祝您早日康復(fù)?!?strong>自6月17日零時起,市醫(yī)保局正式啟用醫(yī)保短信服務(wù)平臺,為參保人員出院結(jié)算提供即時告知暖心服務(wù),這是濱州市拓展醫(yī)保為民服務(wù)的又一重大舉措。
為方便參保群眾了解醫(yī)保業(yè)務(wù),積極參與醫(yī)保基金使用監(jiān)督,2022年1月,市醫(yī)保局開始研發(fā)醫(yī)保短信 服務(wù)平臺,歷經(jīng)半年終于研制成功并正式啟用。目前已實現(xiàn)患者出院即時告知提醒——參保人員在定點醫(yī)院辦理出院結(jié)算時,住院總費用、醫(yī)保報銷費用會即時通過手機短信推送到參保人手機上,方便參保人了解住院費用發(fā)生和報銷情況。同時,可以監(jiān)督醫(yī)保基金支出,防范欺詐騙保行為發(fā)生。
考慮到部分參保人員因單位、社區(qū)統(tǒng)一參保,醫(yī)保系統(tǒng)中未留存或更換手機號碼的實際情況,市醫(yī)保局利用多種方法核準參保人手機信息。一是發(fā)布信息,動員參保人通過“濱州醫(yī)?!惫娞柣驗I州市醫(yī)療保障 局門戶網(wǎng)站“網(wǎng)上個人醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理入口”更新本人手機號碼。二是提醒參保人到各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或醫(yī)保定點醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)站更新手機號碼。三是發(fā)揮數(shù)據(jù)共享作用,利用全市核酸檢測數(shù)據(jù)補充了84.2萬條原 先個人手機號碼為空的信息,全力做到短信提醒全覆蓋。
據(jù)悉,按照市醫(yī)保局正在拓展“一條短信工作法”功能,今后將分步實現(xiàn)門(急)診結(jié)算、門診慢性病結(jié)算、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移、重復(fù)參保提醒、手工零星報銷等高頻服務(wù)事項短信提醒和告知,并逐步推動其余服務(wù)事項的全覆蓋?!耙粭l短信工作法”將成為我市宣傳醫(yī)保政策、維護醫(yī)保基金安全的一項重要途徑。